Il complesso del granuloma eosinofilo felino è un gruppo di malattie comuni nel gatto può presentare tre forme cliniche: ulcera indolente, placca eosinofila e granuloma eosinofilo. Sono costituiti da un'istologia simile, un'infiammazione con abbondanti eosinofili (cellule che intervengono nella risposta immunitaria alle infezioni, reazioni allergiche o processi infiammatori, tra gli altri), con l'ulcera indolente che presenta meno, nonché prurito o dolore. La degenerazione del tessuto collagene è osservata nel granuloma eosinofilo e la placca eosinofila è molto pruriginosa nei gatti affetti. La diagnosi definitiva che lo differenzierà da altre malattie con lesioni simili sarà l'istopatologia, basata su una biopsia, sebbene anche la citologia possa essere molto utile per la stessa.
Vuoi saperne di più sul Complesso del granuloma eosinofilo felino? Continua a leggere questo articolo di Better-Pets.net dove troverai tutte le informazioni necessarie per comprendere meglio questo disturbo dermatologico che colpisce i nostri gatti.
Cos'è il complesso del granuloma eosinofilo felino?
Il complesso del granuloma eosinofilo comprende un gruppo eterogeneo di lesioni cutanee, mucocutanee e del cavo orale, che sono modelli di una reazione cutanea derivante da ipersensibilità sottostanti. Sono raggruppati dal punto di vista istopatologico e clinico in tre modi: placca eosinofila, granuloma eosinofilo e ulcera indolente. Queste forme cliniche possono manifestarsi nello stesso gatto tutte contemporaneamente o successivamente.
In tutte le forme, la componente eosinofila predominante è comune nei tessuti, a causa di un'azione chemiotattica o attrattiva svolta da alcuni agenti, inclusi microrganismi, parassiti come pulci o reazioni di ipersensibilità come dermatite atopica, reazione avversa al cibo o pulci. o zanzare . Di conseguenza, si verifica una reazione infiammatoria con permanenza degli eosinofili che farà sì che tale reazione persista, che porterà alla formazione di un rigonfiamento con granuli eosinofili, che rilasciano la principale proteina basica o cationica e porta, in alcuni casi, a una necrosi di collagene.
Sintomi del complesso del granuloma eosinofilo nei gatti
Come diciamo, si verifica principalmente in tre forme, quindi descriveremo in dettaglio i sintomi che un gatto può presentare in ciascuna di esse:
Sintomi della placca eosinofila
È la forma clinica più pruriginosa (provoca molto prurito), che colpisce soprattutto i gatti tra i 2 e i 6 anni di età ed è limitata alle zone ventrali come l'addome, l'interno coscia o la zona inguinale e può essere accompagnata linfonodi ingrossati. Di solito è più frequente in primavera a causa della sensibilità alle pulci o agli allergeni ambientali, oltre che agli allergeni alimentari.
Il le lesioni sono di forma ovale o circolare, prive di pelo e con bordi circoscritti, semplici o multifocali, molto infiammatorie, pruriginose, arrossate e costituiscono placche con molta essudazione che fanno sì che il gatto non smetta di leccare.
Sintomi del granuloma eosinofilo
Chiamato anche granuloma lineare o collagenolitico, in cui l'area interessata subisce danni al collagene. Le lesioni non sembrano essere pruriginose o predisposte a qualsiasi razza, età o sesso. Di solito si trovano come linee di ferita alopecico in rilievo, arrossato e di aspetto granuloso sulla regione posteriore delle cosce, in un pattern associato alla toelettatura del gatto.
Altre posizioni sono il mento, il labbro inferiore, la cavità orale e persino il naso, il muso e le giunzioni dei cuscinetti e la pelle delle dita. I noduli nella cavità orale si trovano generalmente sulla lingua o sul palato molle e occasionalmente si possono vedere focolai biancastri, corrispondenti ad aree in cui si è verificato un danno al collagene e di solito non interferiscono con la masticazione e l'apprensione.
Di solito è dovuto a un'ipersensibilità alle pulci, allergia, dermatite atopica o allergia alimentare.
Sintomi dell'ulcera indolente
Viene anche chiamata ulcera eosinofila e colpisce principalmente le femmine tra i 5 e i 6 anni, essendo limitata alla giunzione mucocutanea del labbro superiore. Sono lesioni alopeciche, lucide, ben definite che si addensano e aumentano di colore (eritema), dando loro aspetto della "carne cotta" e persino ulcerato. Tuttavia, nonostante il loro aspetto sgradevole, non provocano né dolore né prurito.
Può iniziare con un piccolo nodulo che si ulcera e si diffonde verso il naso, soprattutto se il gatto si lecca ripetutamente, causando più danni della ferita stessa. Ci sono alcune prove che possa essere dovuto a un'allergia alle pulci o ad altri allergeni, ma in molti casi è impossibile conoscerne la causa ed è classificato come "idiopatico".
Diagnosi del complesso del granuloma eosinofilo felino
Riconoscere le lesioni del complesso del granuloma eosinofilo nei gatti di solito non ha molte complicazioni e con un'anamnesi e una storia medica dettagliate, è possibile stabilire la possibile causa allergica. Dovresti sempre eseguire un diagnosi differenziale con altre malattie della pelle oppure che possono dare lesioni simil-ulcera indolenti o ulcere e granulomi del cavo orale felino, come:
- Mastocitoma.
- Carcinoma spinocellulare.
- Herpesvirus.
- Calicivirus.
- Criptococcosi.
- Pemfigo volgare.
- Linfosarcoma.
- fibrosarcoma.
- Stomatite plasmocitica.
È possibile eseguire colture batteriche e un antibiogramma per fornire maggiori informazioni su una possibile origine batterica e sull'antibiotico appropriato per il trattamento. D'altra parte, i raschiati cutanei consentono di escludere un'origine parassitaria. Allo stesso modo, nell'analisi del sangue, specialmente nel granuloma o nella placca eosinofila, può esserci eosinofilia (aumento del numero di eosinofili).
Il diagnosi definitiva Sarà dato da citologia o biopsia, quindi i campioni della lesione devono essere prelevati per l'analisi e la rilevazione dei cambiamenti associati alle lesioni del complesso del granuloma eosinofilo felino:
- Nel citologia delle lesioni classificate come placca o granuloma eosinofilo, saranno evidenti macrofagi ed eosinofili, mentre nell'ulcera indolente non vi sarà una tale predominanza di eosinofili, ma vi saranno abbondanti macrofagi e batteri.
- Nel biopsia cutanea, l'esame istopatologico mostra nel caso del granuloma eosinofilo un'infiammazione granulomatosa con aree focali di degenerazione del collagene circondate da abbondanti eosinofili, seguita da un numero minore di macrofagi e mastociti e da cellule giganti multinucleate in palizzata. Nel caso della placca eosinofila, vi è un'infiammazione spongiotica nel derma e una predominanza di eosinofili che possono diffondersi al tessuto sottocutaneo; possono essere presenti anche mastociti, macrofagi e linfociti, ma in numero minore. Nell'ulcera indolente si osserveranno diffusi infiltrati di eosinofili insieme a neutrofili, macrofagi e mastociti, ma in molti casi le biopsie vengono eseguite in fase cronica e si vedrebbero linfociti, plasmacellule, neutrofili (più è maggiore il grado di ulcerazione), macrofagi e fibrosi. L'analisi istopatologica è molto utile per escludere altre malattie come tumori o malattie immunomediate, poiché il trattamento e la prognosi sarebbero molto diversi.
Trattamento del complesso del granuloma eosinofilo felino
La cosa principale è identificare ed eliminare la causa dell'ipersensibilità o dell'allergia. È necessario applicare un trattamento antipulci e una dieta di eliminazione per trovare un'intolleranza alimentare. Tuttavia, quest'ultimo è un processo molto più lungo e complicato, quindi queste lesioni di solito iniziano a essere trattate con i seguenti trattamenti:
- Glucocorticoidi per ridurre il numero di eosinofili e migliorare le lesioni. Sono considerati il trattamento di scelta per le tre forme del complesso del granuloma eosinofilo felino. Il prednisolone può essere utilizzato a 2-4 mg/kg/die per via orale inizialmente da ridurre a 2 mg/kg ogni 48 ore, fino alla scomparsa delle lesioni. Si possono utilizzare anche dosi da 4 a 5 mg/kg di metilprednilsolone acetato per via sottocutanea o intramuscolare ogni 2 settimane, con un massimo di 3 applicazioni, oppure desametasone alla dose di 0,1-0,2 mg/kg ogni 24 ore all'inizio e 0,05 -0,1 mg/kg ogni 72 ore per il mantenimento per via orale o aggiunto al cibo. Se i corticosteroidi vengono sospesi prima che le lesioni siano completamente guarite, riappariranno.
- Immunosoppressori immunomodulare il sistema immunitario attraverso l'immunosoppressione. La ciclofosfamide può essere utilizzata alla dose di 1 mg/kg per via orale, 4 dosi settimanali fino a 4-6 settimane e la risposta nel ridurre le lesioni può richiedere da 1 a 4 settimane. Frequente è anche l'uso della ciclosporina per ridurre gli eosinofili alla dose di 7 mg/kg ogni 24 ore per 4 settimane e, se si apprezza una buona risposta, può essere diminuita a giorni alterni e poi due volte a settimana. Il clorambucile è il farmaco di scelta quando i gatti sono refrattari ai glucocorticoidi, e può essere somministrato insieme a loro a dosi di 0,1-0,2 mg/kg/die oppure ogni 2 giorni fino a 4-8 settimane, ma una volta determinata una risposta favorevole nel lesioni, la dose dei glucocorticoidi deve essere ridotta per prima, seguita da quella del clorambucile, a condizione che continuino a regredire. Quello che si cerca con questi trattamenti è trovare la dose più bassa possibile che permetta la remissione delle lesioni.
- Antistaminici quando il gatto ha atopia, ipersensibilità ai morsi delle pulci o eziologia idiopatica. La clorfenamina maleato e l'idrossizina cloridrato possono essere utilizzate per 15 giorni consecutivi. Tuttavia, se la causa non è nota o il processo è molto cronico o incontrollabile, i corticosteroidi saranno sempre più utili.
- Antibiotici come amoxicillina-acido clavulanico a 12,5 mg/kg/ogni 12 ore o trimetoprim-sulfametossazolo a 30 mg/kg/ogni 12 ore, ma il migliore è l'antibiotico determinato dall'antibiogramma. La durata minima del trattamento antibiotico è di due settimane e dura almeno 10 giorni dopo la guarigione. Sono particolarmente efficaci nei casi di ulcera indolente, perché la sua origine è principalmente associata ai batteri.
- Acidi grassi alimentare come integratore nei casi cronici per 4-6 settimane. Sono più efficaci per il granuloma eosinofilo.
- Chirurgia, criochirurgia o radiazioni per alcuni tipi di lesioni che lo richiedono perché molto croniche, refrattarie o difficili, soprattutto nei casi di ulcere indolenti.
Nei gatti trattati con glucocorticoidi, sono necessari esami del sangue, biochimica e urinocoltura per monitorare la soppressione del midollo osseo e monitorare complicanze come lo sviluppo di malattie renali, infezioni del tratto urinario o diabete.
Non dovresti mai automedicare il tuo gatto perché, come puoi vedere, una diagnosi è essenziale per stabilire il trattamento.
Previsione
Gatti con Complesso del Granuloma Eosinofilo di solito hanno una buona prognosi Con un trattamento e revisioni appropriati, i gatti refrattari ai glucocorticoidi hanno un più alto tasso di recidiva della malattia, che richiede un trattamento più aggressivo. Se la causa scatenante può essere determinata ed evitata, le lesioni dovrebbero scomparire per sempre.
Quindi, prima della comparsa di qualsiasi lesione dermatologica di cui abbiamo commentato il nostro gatto (ulcere al labbro superiore, lesioni orali, placche nelle aree ventrali o lesioni sul retro delle cosce …), prudono o no , il visita il veterinario, per essere in grado di trovare questo problema in tempo ed essere in grado di trattarlo.
Questo articolo è puramente informativo, a Better-Pets.net non abbiamo il potere di prescrivere cure veterinarie o fare alcun tipo di diagnosi. Ti invitiamo a portare il tuo animale dal veterinario nel caso in cui presenti qualsiasi tipo di condizione o disagio.
Se vuoi leggere più articoli simili a Complesso del granuloma eosinofilo felino - Sintomi e trattamenti, ti consigliamo di accedere alla nostra sezione Altri problemi di salute.
Bibliografia- M. Schaer. (2006). Medicina clinica per cani e gatti. MASSON, S.A.
- G. Machicote. (2011). Dermatologia canina e felina. Servetto.
- G. Evelyn. (2014). Fisiopatologia, diagnosi e trattamento del granuloma eosinofilo orale nei felini domestici: rassegna bibliografica. Disponibile su: http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2014/fvr741f/doc/fvr741f.pdf
