SINDROME DA MALASSORBIMENTO nel CANE - Diagnosi e trattamento

Il sindrome da malassorbimento intestinale nei cani è uno dei quadri clinici più complessi da diagnosticare e trattare in questa specie e può avere conseguenze fatali. In questo modo, richiede un monitoraggio costante e un trattamento tempestivo. I cani affetti spesso presentano diarrea cronica e perdita di peso. Le cause della sindrome da malassorbimento nei cani sono diverse, sebbene siano dovute principalmente a problemi intestinali, in cui il cane ha difficoltà ad assorbire correttamente i nutrienti dal cibo che mangia.

Vuoi saperne di più sul Malassorbimento intestinale canino, sua diagnosi e trattamento? In questo articolo di Better-Pets.net vi raccontiamo tutto su questa complessa malattia che i nostri cani possono presentare.

Cos'è la sindrome da malassorbimento nei cani?

Il sindrome da malassorbimento Non è una diagnosi in quanto tale, ma implica che vi sia un problema intestinale o pancreatico di base che si traduce in a malassorbimento dei nutrienti di cibo, comprese le proteine, producendo di conseguenza ipoproteinemia (basso contenuto di proteine).

Nella maggior parte dei casi di malassorbimento nei cani, il problema è nell'intestino, che è il luogo in cui i nutrienti vengono assorbiti dal cibo, anche se può esserci un problema anche nella secrezione di enzimi dal pancreas, necessari per un corretto processo digestivo .

Alcune delle razze più predisposte a soffrirne sono il Basenji, il Lundehund, il Wheaten Terrier dal pelo morbido, lo Yorkshire Terrier e lo Shar Pei.

Cause della sindrome da malassorbimento canino

Ci sono un'ampia varietà di spiegazioni sul perché il tuo cane soffre di a sindrome da malassorbimento, tutti legati al funzionamento delle strutture che intervengono nel processo digestivo, quali:

Cause infiammatorie

In cui il sistema immunitario del cane aggredisce la sua mucosa intestinale, come se fosse un fattore estraneo esterno all'animale, in questo modo le infiammazioni intestinali possono essere:

• Enterite linfoplasmocitica: ovvero accumulo di linfociti e plasmacellule, che sono quelli che producono anticorpi.
• Enterite eosinofila: per accumulo di eosinofili, che sono globuli bianchi che si alzano quando c'è un'allergia o parassiti.
• Enterite granulomatosa: ispessimento e restringimento alla fine dell'intestino.

linfangectasia

La sindrome da malassorbimento nei cani può essere dovuta anche alla linfangectasia, ovvero che la vasi linfatici si ritrovano dilatato e pieno di liquidi in uno o più strati dell'intestino. Può essere primaria o secondaria a causa di ipertensione della vena porta (dovuta a insufficienza epatica o cardiaca).

Tumori intestinali

Oppure infiltrazione di cellule tumorali negli strati della parete intestinale. Potrebbe essere un linfoma o linfosarcoma, causata da un accumulo di linfociti neoplastici.

Cause infettive

Gli agenti infettivi sono quelli che causano lesioni alla mucosa intestinale che provocano un malassorbimento dei nutrienti. Possono produrlo:

• parvovirus.
• Salmonellosi.
• parassiti (Ancilostomi).
• Funghi (Istoplasmosi o Pitiosi).

Insufficienza pancreatica

Malattia in cui il pancreas non produce enzimi pancreatici necessarie per il corretto funzionamento del processo digestivo.

Rimozione di un segmento dell'intestino

Quando un segmento intestinale viene rimosso chirurgicamente, costringe il resto dell'intestino a funzionare, il che può produrre a paralisi intestinale con il conseguente malassorbimento nutrizionale.

Atrofia congenita dei villi intestinali

È dovuto a uno sviluppo inadeguato dei villi intestinali, che sono l'area dell'intestino in cui vengono assorbiti i nutrienti. È la causa più comune di malassorbimento nel pastore tedesco.

Sintomi della sindrome da malassorbimento nei cani

I sintomi della sindrome da malassorbimento canino sono molto diversi, poiché il nostro cane può presentare quanto segue Segni clinici:

• Perdita di peso.
• Diarrea cronica.
• vomito giallastro
• Alterazione delle abitudini alimentari (mangiano feci, più o meno appetito e talvolta mangiano cose che non sono cibo).
• Melena (presenza di sangue nelle feci).
• Suoni intestinali.
• Riduzione della massa muscolare.
• Ascite (accumulo di liquido nell'addome dovuto alla diminuzione della proteina albumina, che impedisce al fluido di lasciare i vasi sanguigni nelle cavità).
• Versamento fluido dalla pleura (rivestimento dei polmoni).

Diagnosi della sindrome da malassorbimento nei cani

Per diagnosticare correttamente la sindrome da malassorbimento canino, devono essere utilizzate le seguenti tecniche:

Alterazioni dell'esame del sangue

Nell'emogramma e nella biochimica del sangue del nostro cane possono comparire le seguenti alterazioni indicative di una sindrome da malassorbimento:

• Ipoproteinemia o diminuzione delle globuline e dell'albumina.
• ipocalcemia o basso contenuto di calcio (può essere un artefatto, poiché il 40% del calcio circola nel sangue insieme all'albumina, quindi la perdita di questa proteina può causare una falsa diminuzione della quantità totale di calcio sierico o a causa di una diminuzione del suo assorbimento intestinale ).
• Ipocolesterolemia o bassa quantità di colesterolo nel sangue (dovuta a malassorbimento dei grassi dovuto al lume intestinale e/o malattie epatiche).
• linfopenia o ridotto numero di linfociti nel sangue.
• Anemia da malattia cronica in alcuni casi.
• neutrofilia o aumento dei neutrofili a causa di un leucogramma da stress, a causa di un'infiammazione cronica.
• piastrine basse se la trombosi del sangue (coagulazione) si verifica riducendo l'antitrombina per le sue perdite nell'intestino (che è coinvolto nella rottura dei coaguli di sangue).

Analisi complementare

Altre determinazioni possono essere fatte per guidare la diagnosi di una sindrome da malassorbimento canino:

• Inibitore della proteinasi alfa-1: test commerciale che permette di confermare la perdita di proteine ​​attraverso le feci, essendo sensibile per rilevare precocemente la malattia, anche se il sospetto di perdita di proteine ​​compare dopo aver escluso la perdita delle stesse a livello renale ed escludendo la malattia del fegato.
• Livelli di folati e vitamina B12: poiché la sua riduzione indica un possibile problema intestinale.
• Coagulazione: Possono essere analizzati anche i parametri della coagulazione (D-dimeri, antitrombina) per valutare il rischio di trombosi.

Ecografia addominale

Prova immagine con cui puoi vedere il aspetto dell'intestino (infiammazioni, masse …) e il resto degli organi e rilevare il fluido nella cavità addominale. È utile anche per guida al campionamento mediante biopsia da inviare al laboratorio per una diagnosi approfondita.

Biopsia per analisi istopatologiche

Il diagnosi definitiva delle malattie che possono produrre una sindrome da malassorbimento nei cani viene eseguita mediante istopatologia di laboratorio da una biopsia intestinale (campione di tessuto dall'intestino).

L'esecuzione di biopsie può essere eseguita da endoscopia o laparotomia (Operazione chirurgica che consiste nell'aprire l'addome e prelevare direttamente dei campioni, sfruttandolo per valutare lo stato del resto degli organi). Il campione sarà migliore se ottenuto in quest'ultimo modo, ma a causa della bassa albumina e dello stato in cui talvolta si trovano i cani, generalmente si sceglie l'endoscopia, con i limiti che ha nella diagnosi di tumori o linfangectasie.

Trattamento della sindrome da malassorbimento nei cani

Per curare la sindrome da malassorbimento nei cani, opteremo per quanto segue:

Trattamento di supporto

Trattamenti di supporto o sintomatici avranno lo scopo di alleviare i sintomi del nostro cane, quali:

• toracentesi: o puntura a rilascio di liquido. Verrà utilizzato in caso di distress respiratorio dovuto alla presenza di liquido nella pleura polmonare.
• Diuretici: quelli con ansa sono utili, come la furosemide, per eliminare l'ascite, ma valutando lo stato di idratazione dell'animale e le concentrazioni di potassio. Per evitare un calo di potassio, può essere combinato con un diuretico risparmiatore di potassio come lo spironolattone.
• Fluidoterapia: solo se l'animale è disidratato da vomito o diarrea.
• Anticoagulanti: come l'aspirina o il clopidrogel per prevenire la formazione di trombi.
• Integrazione di vitamina B12 o folati: se ci sono carenze.
• Cambiamenti nella dieta: In caso di malattia infiammatoria intestinale o linfagectasia ad essa secondaria, si consiglia una dieta ipoallergenica con proteine ​​idrolizzate e restrizione di grassi.

Trattamento specifico

Per curare malattie che possono causare malassorbimento intestinale nei cani, il veterinario può prescrivere i seguenti trattamenti

• Trattamento di malattie infiammatorie o immuno-mediate: La terapia con farmaci immunosoppressori, come il corticosteroide prednisolone, è generalmente inclusa. Nei casi in cui non vi è alcun miglioramento, di solito è necessario un secondo immunosoppressore come la ciclosporina o l'azatioprina. Negli animali in cui i corticosteroidi sono controindicati a causa dei loro effetti collaterali, è stato descritto l'uso di budesonide come sostituto degli stessi.
• Trattamento delle malattie infettive: antibiotici nei casi batterici, antiparassitari se provocati da parassiti e antimicotici se provocati da funghi.
• Trattamento delle malattie di origine tumorale: in questi casi devono essere somministrati protocolli chemioterapici.
• Trattamento dell'insufficienza pancreatica: somministrazione di enzimi pancreatici.

La prognosi di un cane con malassorbimento dipenderà dallo stato dei suoi organi, dall'evoluzione della malattia e dall'origine, i casi infettivi sono i più facili da trattare e i casi di tumore i più complicati e con la prognosi peggiore. Quindi, se il tuo cane sta inspiegabilmente perdendo peso o ha i sintomi di cui abbiamo discusso, dovresti portalo dal veterinario il prima possibile in modo che diagnostichino il problema e ti diano il trattamento appropriato per ritrovare la tua salute e soprattutto quella del tuo intestino il prima possibile.

Questo articolo è puramente informativo, a Better-Pets.net non abbiamo il potere di prescrivere cure veterinarie o fare alcun tipo di diagnosi. Ti invitiamo a portare il tuo animale dal veterinario nel caso in cui presenti qualsiasi tipo di condizione o disagio.

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Bibliografia

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