L'encefalopatia epatica nei cani consiste in a accumulo di tossine nel sangue avrebbero dovuto essere metabolizzati dal fegato ed eliminati dal rene. Si parla soprattutto di ammoniaca, che produce urea, anche se sono presenti anche altre tossine come mercaptani, scatole, indoli e acidi grassi a catena corta.
Questo accumulo di tossine nel sangue raggiunge il sistema nervoso centrale, colpendo neuroni e neurotrasmettitori e causando sintomi neurologici. Generalmente è dovuto a a problema al fegato che impedisce una corretta metabolizzazione, sebbene possa verificarsi anche a causa di una comunicazione vascolare inadeguata o di un deficit enzimatico del ciclo dell'urea.
Continua a leggere questo articolo di Better-Pets.net per scoprire che cos'è Encefalopatia epatica nei cani, i suoi sintomi, la sua diagnosi e il suo trattamento.
Cos'è l'encefalopatia epatica?
L'encefalopatia epatica deriva da un disordine metabolico nel fegato del cane che provoca la accumulo di composti tossici nel sangue. Quando queste tossine raggiungono il sistema nervoso centrale, vengono attivate segni neurologici.
Devi sapere che il fegato è un organo fondamentale del corpo, in quanto è responsabile della metabolizzazione e della pulizia del sangue dalle sostanze e dai prodotti di scarto che provengono dal metabolismo delle cellule. Nello specifico, il ciclo dell'urea avviene nei mitocondri delle cellule epatiche. In questo ciclo, l'ammoniaca in eccesso viene convertita in amminoacidi utili o urea, che formeranno parte dell'urina nei reni.
Per questo motivo, quando questo "punto di pulizia" fallisce per diversi motivi, nel sangue si accumulano composti di scarto e tossine che dovrebbero essere eliminate con le urine. Non farlo è come raggiungere il cervello, danneggiando le cellule e causando cambiamenti nei neurotrasmettitori. La conseguenza sono i segni di encefalopatia.
Tra i composti tossici che si accumulano spicca l'ammoniaca (NH3) e, in genere, il suo accumulo deriva da malattie del fegato. Altri composti tossici che possono causare questa encefalopatia sono indoli, mercaptani, scatole e acidi grassi a catena corta.
Cause di encefalopatia epatica
L'encefalopatia epatica nei cani comprende cause derivate da anomalie vascolari, carenze enzimatiche nel ciclo dell'urea o danni al fegato. Tra questi possiamo trovare:
- Cirrosi fegato.
- Malattia epatobiliare.
- Avvelenamento, farmaci o infezioni causando insufficienza epatica.
- Shunt portosistemico intra o extraepatico.
- Epatite cronica.
- Deficit dell'enzima arginosuccinato sintetasi, che può causare distruzione epatocellulare e iperammonemia.
Sintomi di encefalopatia epatica nei cani
L'encefalopatia epatica nei cani può essere suddivisa in quattro fasi dalla gravità minore alla maggiore:
- All'inizio del problema, il cane ritroverà se stesso disorientato, senza appetito, irritabile e goffo.
- Man mano che la condizione peggiora, il cane si presenterà premendo la testa, che è la collisione della testa contro il muro, camminare in cerchio, atassia, letargia e persino cecità.
- Quando l'immagine è più seria, il cane sarà confuso, con stupore, incoordinazione, inattività, ipersalivazione, convulsioni e persino aggressioni.
- Infine, l'accumulo di tossine provoca così tanti danni che il cane entra mangiare e sopraggiunge la morte.
- Possono anche essere apprezzati segni non neurologici, come perdita di peso, poliuria-polidipsia, vomito, diarrea e ascite nei casi più avanzati di malattia epatica. I cuccioli con shunt I portosistemici congeniti hanno meno di un anno, sono generalmente i più giovani della cucciolata e hanno un aspetto generale scadente.
Diagnosi di encefalopatia epatica canina
La diagnosi dovrebbe basarsi sui sintomi dell'animale, sull'anamnesi del caregiver e sui test diagnostici complementari. I sintomi neurologici con segni di debolezza e perdita di peso, con o senza segni epatici, rendono molto probabile questo problema, ma dovrebbero essere eseguiti i seguenti test per confermarlo:
- Emocromo- mostrerà un'anemia non rigenerativa da lieve a moderata.
- Biochimica del sangue: Alterazioni come ipoalbuminemia, diminuzione dell'urea, aumento dell'ammoniaca, aumento di AST, ALT e fosfatasi alcalina e aumento della bilirubina possono essere osservate se l'insufficienza epatica è molto grave. Alcuni cani possono avere ipoglicemia a digiuno e ipercolesterolemia.
- Analisi delle urine: l'urina può essere diluita e contenere cristalli di biurato di ammonio.
D'altra parte, per diagnosticare un shunt Devono essere misurati i livelli portosistemici di ammoniaca e acidi biliari a digiuno e postprandiali. si ci sono shunt, questi acidi aumenteranno i tuoi livelli postprandiali. Se i livelli aumentano di oltre 100 umol/L in un cucciolo, è una forte indicazione che sta soffrendo di un shunt portosistemico congenito. La diagnosi è confermata da ecografia addominale e l'ecografia Doppler per individuare il vaso sospetto e la comunicazione e la direzione del flusso sanguigno.
Trattamento dell'encefalopatia epatica nei cani
Di fronte all'encefalopatia epatica devi agire in fretta. Molti cani dovranno essere ammessi al centro veterinario, dove verranno ricoverati fluidoterapia e ossigeno. Una volta che il cane è stato disintossicato, la malattia che ha causato l'encefalopatia epatica dovrebbe essere trattata in modo che il corpo si riprenda e non si ripresenti.
I trattamenti spaziano dai farmaci agli interventi chirurgici, soprattutto nel shunt portosistemico. Quando il cane ha un fegato affetto dovrebbe ridurre l'assunzione di proteine, per diminuire il lavoro del fegato, ma senza perdere 2,1 g di proteine per kg di peso del cane al giorno.
Questo articolo è puramente informativo, a Better-Pets.net non abbiamo il potere di prescrivere cure veterinarie o fare alcun tipo di diagnosi. Ti invitiamo a portare il tuo animale dal veterinario nel caso in cui presenti qualsiasi tipo di condizione o disagio.
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BibliografiaRuiz, R., Espada I. e Peñalba, B. Medicina interna per piccoli animali. Università Autonoma di Barcellona, Servizio delle pubblicazioni.
Uranovet (2019). Encefalopatia epatica. Disponibile su: https://www.uranovet.com/es/uranolab/fichas-clinicas-veterinarias/encefalopatia-hepatica
Vasco, J.A. (2017). Encefalopatia epatica. Disponibile su: http://repository.lasallista.edu.co/dspace/bitstream/10567/2196/1/ENCEFALOPATIA_HEPATICA.pdf
