ENDOMETRITE in MARE - Sintomi, cause e trattamento

L'endometrite è uno dei principali cause di infertilità nelle cavalle a causa della riduzione dei tassi di gravidanza. Si compone di un infiammazione dell'utero a causa di un'infezione causata da vari agenti che raggiungono l'utero, principalmente a causa di un'igiene inadeguata nell'esame delle cavalle, contaminazione nella copertura, un meccanismo di difesa uterino carente o difetti di conformazione anatomica. La lavanda uterina, insieme ai farmaci che aumentano la contrattilità dell'utero, è la terapia più utilizzata e con i migliori risultati per l'endometrite equina, ma senza dimenticare la terapia specifica per l'agente eziologico.

In questo articolo di Better-Pets.net parleremo del endometrite equina, così come le sue cause, diagnosi, sintomi e trattamento.

Cos'è l'endometrite equina?

L'endometrite equina è un malattia infettiva che consiste di infiammazione dell'utero e la mucosa uterina delle cavalle. La principale conseguenza di questa malattia è la diminuzione dei tassi di gravidanza a causa della mancata gravidanza, che presenta morte embrionale precoce, aborti a metà gravidanza o placentiti.

tutte cavalle dopo un accoppiamento sviluppano un endometrite in una certa misuraPoiché la deposizione di sperma nelle cavalle è intrauterina, entreranno sia i componenti seminali che i batteri, causando infiammazione. Tuttavia, di solito lo eliminano efficacemente a 48 ore a causa del loro meccanismo di difesa uterina (reclutamento di cellule difensive dal corpo, produzione di anticorpi e contrazioni uterine), mentre se sono suscettibili, questo processo è prolungato e complicato.

Fattori di rischio nell'endometrite equina

È così più predisposto per prolungare l'endometrite post-copertura nelle cavalle:

• Con difetti anatomici che causano scarso drenaggio dei liquidi.
• Quelli con una scarsa conformazione del perineo.
• Quelli con urovagina (urina nella vagina) o pneumovagina (aria nella vagina) a causa di traumi nei parti precedenti.
• Donne anziane che hanno avuto un parto e la muscolatura dell'utero è scesa molto a livello addominale, limitando l'uscita dell'essudato verso l'esterno.
• Quelle che presentano disfunzioni della contrattilità dell'utero, alterazioni dell'inclinazione del canale vaginale o del pendolo uterino.

Per maggiori informazioni, puoi leggere questo altro articolo su Come si riproducono i cavalli?

Sintomi di endometrite nelle cavalle

I segni clinici mostrati dalle cavalle con endometrite dipenderanno principalmente di gravità di infezione e del tempo che porta con sé. In casi lievi o subclinici, la cavalla mostrerà solo indicazioni di subfertilità, come ripetizioni di calore e brevi cicli di calore. Nei casi sintomatici possiamo vedere le seguenti alterazioni nella cavalla:

• Scarico sieroso, mucoso o purulento che fuoriesce dalla vulva.
• Agglutinazione dei peli della coda da parte delle secrezioni.
• Fianchi umidi.
• Utero congestizio ed edematoso con essudato.
• Aumento delle dimensioni dell'utero.
• Vaginite
• Aumento del colore della vagina e della vulva, con essudato che fuoriesce dalla cervice.

Cause di endometrite nelle cavalle

L'endometrite nelle cavalle è causata principalmente da batteri, seguiti da funghi:

• batteri: i batteri più comunemente implicati sono Streptococcus equi sub esp. Zooepidemicus, Escherichia coli sì Staphylococcus spp. Ci sono altri batteri trovati sui genitali dei cavalli maschi che, durante l'equitazione o le manipolazioni veterinarie, invadono i genitali e l'utero della cavalla. Questi batteri sono Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa sì Taylorella equigenitalis. Quest'ultimo è l'agente eziologico di una malattia venerea altamente contagiosa nota come metrite contagiosa equina, che viene trasmessa dallo stallone durante l'accoppiamento e provoca secrezione mucopurulenta, vaginite, endometrite e cervicite, portando a sterilità temporanea, aborti e può portare a feti. se la madre è infetta al termine della gravidanza. Questi microrganismi generalmente li contraggono dopo la copertura, per ritenzione della placenta e degli essudati dopo il parto, dopo l'inseminazione artificiale sporca, per esami genitali con strumenti contaminati, nonché quando presentano difetti anatomici.
• Funghi: l'endometrite causata da funghi è solitamente dovuta all'uso frequente e indiscriminato di antibiotici che uccidono la flora batterica, quindi i funghi non trovano competizione, che insieme alle variazioni del pH uterino della cavalla è ciò che ne permette la moltiplicazione, evidenziando il lievito candida albicans e il fungo Aspergillus fumigatus.

Come viene diagnosticata l'endometrite equina?

Per diagnosticare l'endometrite nelle cavalle, bisogna basarsi sui sintomi che presentano, sull'esame obiettivo, sull'ecografia transrettale, sull'esame vaginale e cervicale, nonché su coltura, citologia uterina e biopsia endometriale.

Diagnosi clinica, vaginale e transrettale

Nella cavalla vedremo i segni clinici sopra citati, anche se a vaginoscopeCiò rifletterà un aumento del colore (iperemia) della vagina, con la presenza di essudato dall'utero che esce attraverso la cervice, che sarà congestizia ed edematosa. Se si osserva urina o aria nella vagina è indicativo rispettivamente di urovagina o pneumovagina, che, come abbiamo detto, predispone all'endometrite, oltre che alle vaginiti e alle cerviciti (infiammazione della vagina e della cervice).

Per mezzo del esame rettale, l'utero apparirà ingrandito e di consistenza più morbida a causa dell'edema causato dall'infiammazione.

Citologia e coltura

Essi prendono campioni dall'interno dell'utero. È importante lavare i genitali della cavalla per evitare di prelevare un campione contaminato. I campioni possono essere prelevati anche dal clitoride e dal vestibolo vaginale se si sospetta una malattia venerea.

Una volta prelevato il campione, viene colorato e visualizzato al microscopio. Se si osservano più di due neutrofili (le prime cellule di difesa ad arrivare prima di un microrganismo estraneo) in cinque campi con ingrandimento 400x, è indicativo di infiammazione e consentirà di vedere batteri, lieviti o ife fungine. Il risultato è positivo anche se nella coltura cresce un microrganismo patogeno. Per questo, il terreno Blood Agar viene solitamente utilizzato a 37 ºC. Dopo alcuni giorni si osserveranno le colonie cresciute, si determinerà la loro morfologia, il colore ei batteri coinvolti. La citologia è più efficace, poiché a volte la coltura è negativa e la citologia positiva.

Biopsia

È molto utile per valutare le condizioni dell'utero, le sue cellule (che indicano dove si trova la cavalla nel ciclo), lo stato di infiammazione e se viene coltivato da esso, il risultato della diagnosi è molto più alto. A seconda delle cellule mostrate dalla biopsia, è possibile stabilire se l'endometrite batterica è acuta (si vedranno neutrofili), cronica (linfociti e plasmacellule) o fungina (infiltrato di eosinofili). L'unico inconveniente è che è un tecnica invasiva e può alterare il ciclo riproduttivo della cavalla.

Gli studi confermano che la biopsia endometriale uterina è il metodo diagnostico più affidabile per endometrite equina.

Ultrasuoni

Eseguendo questa tecnica di imaging della sonda rettale, è possibile determinare il presenza di liquido nell'utero, il suo volume e le sue caratteristiche (se ha l'aspetto di pus o è sieroso), indicando la gravità della malattia.

Trattamento dell'endometrite nelle cavalle

Il trattamento dell'endometrite equina dipenderà da diversi fattori, come l'età, il numero di parti e i risultati della citologia, della coltura o della biopsia.

Per un corretto trattamento dell'endometrite nelle fattrici, trattamenti medici come farmaci specifici per l'agente eziologico, lavaggi uterini e terapia antinfiammatoria e antisettica.

Lavaggio uterino

È molto utile per ridurre l'infiammazione eliminando i microrganismi e l'essudato. Stimola le contrazioni uterine che aiutano l'espulsione dei liquidi, provoca una certa irritazione nell'endometrio, che provoca l'arrivo di nuove cellule di difesa per combattere gli agenti infettivi e finisce per aumentare la percentuale di gravidanza. Sono usati tra uno e due litri di soluzione salina isotonica o Ringer Lactato a 40 o 50 ºC di temperatura.

Si raccomanda anche l'uso di farmaci come l'ossitocina o le prostaglandine, che aumentano le contrazioni uterine e migliorano il drenaggio degli essudati mediante lavaggio.

Antibiotici

La scelta dell'antibiotico in ogni caso dovrebbe essere quella che ha determinato la antibiogramma colturale. In questo modo applicheremo il trattamento veramente efficace ed eviteremo la comparsa di resistenza.

Dovrebbe essere applicare localmente all'utero e non applicarli sistematicamente, poiché hanno più effetto. Di solito vengono somministrati ogni giorno per 3, 5 o 7 giorni, a seconda della gravità dell'endometrite. Di solito vengono utilizzati antibiotici del gruppo beta-lattamico (penicillina, ampicillina …), aminoglicosidi (gentamicina, kanamicina, amikacina) o del gruppo delle cefalosporine.

Antimicotici

Quando i colpevoli sono i funghi, vengono utilizzati antimicotici come l'amfotericina B, il clotrimazolo, l'econazolo o il ketoconazolo.

Antinfiammatori

Dal gruppo dei glucocorticoidi come il desametasone, portano a ridurre l'edema e gli essudati dall'utero. Possono anche essere usati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come vedaprofen o flunixin meglumine per evitare gli effetti collaterali dei corticosteroidi.

antisettici

L'uso di antisettici come il perossido di idrogeno, la clorexidina, lo iodio povidone o l'acido acetico diluito, m viene solitamente effettuato quando c'è presenza di funghi, non si sa che tipo di infezione abbia la cavalla perché non è stata testata o perché gli antibiotici sensibili non sono efficaci o non sono applicabili.

Questi antisettici provocano una diminuzione delle dimensioni dell'utero, un aumento del suo flusso sanguigno e una diminuzione della viscosità del fluido, favorendone l'espulsione. Ma tieni presente che sono irritanti, può distruggere le cellule difensive (neutrofili) e causare aderenze uterine.

Come prevenire l'endometrite nelle cavalle?

Come abbiamo visto, questa malattia è strettamente legata alle contaminazioni durante l'accoppiamento, l'inseminazione o le manipolazioni, quindi dovrebbero essere prese le seguenti misure:

• Igiene corretta durante l'inseminazione artificiale o il montaggio.
• Limita il numero di coperti selezionando il momento giusto del ciclo della nostra cavalla.
• Pulizia dei genitali esterni.
• Disinfezione accurata degli strumenti.
• Applicazione di zucchero mannosio prima dell'inseminazione artificiale o della copertura, poiché genera uno strato protettivo che limita i siti di legame dei batteri all'endometrio.
• Se la cavalla ha urovagina o pneumovagina, la vulvoplastica è indicata per correggere i problemi.
• Se dopo il parto presentano ritenzione della placenta o involuzione ritardata dell'utero, devono essere trattati il ​​prima possibile per evitare la contaminazione uterina.

L'endometrite equina di solito ha buona prognosiMa nelle cavalle con endometrite cronica o ripetuta che non rispondono alla terapia antibiotica, questo processo infiammatorio spesso influisce gravemente sulla loro fertilità. Pertanto, prima della comparsa di infertilità o segni clinici come la fuoriuscita di essudato attraverso la vulva, è necessario chiamare il veterinario equino in modo che possa diagnosticare il processo ed essere in grado di agire il prima possibile contro questa malattia che colpisce le nostre femmine equine.

Per maggiori informazioni, puoi consultare questo altro articolo su Come sapere se una cavalla è incinta?

Questo articolo è puramente informativo, a Better-Pets.net non abbiamo il potere di prescrivere cure veterinarie o fare alcun tipo di diagnosi. Ti invitiamo a portare il tuo animale dal veterinario nel caso in cui presenti qualsiasi tipo di condizione o disagio.

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Bibliografia

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• S.Carnota. (2019). Endometrite nella cavalla: diagnosi e trattamento. Disponibile su: https://minerva.usc.es/xmlui/bitstream/handle/10347/20539/TFG_VET_2019_Carnota_Martinez_Sara.pdf?
• Equisan completo equino veterinario equisan. Endometrite infettiva. Disponibile su: http://www.equisan.com/images/pdf/endometritis.pdfsequence=1&isAllowed=y